EXPLORACIÓN
Gammagrafía Paratiroidea
TIPO
Diagnóstico
PATOLOGÍA
ENDOCRINOLOGÍA
INDICACIONES
Detección de tejido paratiroideo hiperfuncionante, normalmente antes de la cirugía.
Detección de glándulas paratiroideas ectópicas
CONTRAINDICACIONES
Embarazo (relativo)
Desechar la leche materna 12h tras la administración Rf
INTERACCIONES
OBSERVACIONES
RADIOFÁRMACO
99mTc-MIBI o 99mTc-TETROFOSMINA
DOSIS
ADULTOS: 20 mCi – 740 MBq
NIÑOS: http://www.eanm.org/docs/dosagecard.pdf
FORMA ADMINISTRACIÓN
Intravenosa
DOSIMETRÍA
Dosis total efectiva de 6,29 mSv para una dosis de 7400 MBq y 70 Kg de peso
1ª ADQUISICIÓN: PRECOZ
Planar
PREPARACIÓN DEL PACIENTE
Micción previa a las adquisiciones.
Retirar los objetos metálicos de la zona a estudio.
INICIO EXPLORACIÓN
10 minutos tras inyección Rf
NOMBRE PROTOCOLO EN eCAM
CS ENDOCRINO PARATIROIDES
TIPO EXPLORACIÓN
Estática
ORIENTACION PACIENTE
Decúbito supino / cabeza dentro, cuello en hiperextensión
DETECTOR
1 a 0º centrado en el tiroides (que aparezca un poco la silueta cardíaca) / COLIMADOR: LEHR
VENTANA
±20% centrada en 140KeV
MATRIZ
128 x 128
ZOOM
2,29
Nº DE IMÁGENES/PROYECCIONES
1/Anterior. Caso de duda hacer 1/ OAI y OAD a la vez con colimadores a 90º
DURACIÓN (minutos/kcts)
10 minutos por proyección
PROCESAMIENTO
Ninguno
REPRESENTACIÓN
Escala de grises o escala monocolor, ajustar la ventana igual en la precoz y tardía.
2ª ADQUISICIÓN
SPECT
PREPARACIÓN DEL PACIENTE
INICIO EXPLORACIÓN
Después de la precoz según EANM
NOMBRE PROTOCOLO EN eCAM
ORIENTACION PACIENTE
Decúbito supino / cabeza dentro, cuello en hiperextensión
TIPO EXPLORACIÓN
SPECT
DETECTOR
1 a 0º y 2 a 180º centrado en el tiroides (que aparezca un poco la silueta cardíaca) / COLIMADOR: LEHR
VENTANA
±20% centrada en 140KeV
MATRIZ
64 x 64
ZOOM
1
Nº DE IMÁGENES/PROYECCIONES
64/32
DURACIÓN (minutos/kcts)
32 proyecciones *25 seg + Giro = 20 min
ANGULO DE INICIO
ORBITA
No circular
ÁNGULO DE PARADA: 6º
MODO ROTACIÓN: Step and Shoot
PROCESAMIENTO
Retroproyección filtrada
REPRESENTACIÓN
Escala de grises, en cortes transversales, coronales y sagitales
3ª ADQUISICIÓN: TARDÍA
Planar
PREPARACIÓN DEL PACIENTE:
Micción previa a las adquisiciones.
Retirar los objetos metálicos de la zona a estudio.
INICIO EXPLORACIÓN
2-4 horas tras inyección Rf (habitualmente 2h)
OMBRE PROTOCOLO EN eCAM:
CS ENDOCRINO PARATIROIDES
TIPO EXPLORACIÓN
Estática
ORIENTACION PACIENTE
Decúbito supino / cabeza dentro, cuello en hiperextensión
DETECTOR
1 a 0º centrado en el tiroides (que aparezca un poco la silueta cardíaca) / COLIMADOR: LEHR
VENTANA
±20% centrada en 140KeV
MATRIZ
28 x 128
ZOOM
1-1,5(opcional)
Nº DE IMÁGENES/PROYECCIONES:
1/Anterior. Caso de duda hacer 1/OAI 45º o 1/lateral
DURACIÓN (minutos/kcts):
10 minutos por proyección
PROCESAMIENTO
Ninguno
REPRESENTACIÓN
Escala de grises o escala monocolor, ajustar la ventana igual en la precoz y tardía.