EXPLORACIÓN: | GAMMAGRAFÍA DE PERFUSIÓN PULMONAR |
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TIPO: | Diagnóstico |
PATOLOGÍA: | NEUMOLOGÍA |
INDICACIONES: | Estudio del TEP agudo o crónico en combinación con la gammagrafía de ventilación pulmonar. Grado de resolución del embolismo pulmonar Evaluar el trasplante pulmonar en combinación con la gammagrafía de ventilación pulmonar. Evaluar enfermedades pulmonares crónicas (EPOC, fibrosis quística) Cuantificación de funcionalidad ventilatoria regional previa a cirugía torácica. |
CONTRAINDICACIONES | Embarazo (relativo) Especial cuidado en pacientes con cortocircuitos cardíacos D-I, posibles microembolismos cerebrales y renales Hipersensibilidad a la seroalbumina humana |
INTERACCIONES: | |
OBSERVACIONES: | Es importante tener alguna técnica de imagen morfológica reciente |
RADIOFÁRMACO: | 99mTc + MAA |
DOSIS: | ADULTOS: 4 mCi (148 MBq) NIÑOS: http://www.eanm.org/docs/dosagecard.pdf |
FORMA ADMINISTRACIÓN: | Intravenosa con el paciente en decúbito supino, agitar la jeringa e inyectar (20seg) haciendo que inspire profundamente Se debería asegurar la inyección de un número de partículas entre 300.000 y 600.000 Nunca aspirar sangre hacia la jeringa ya que precipitan las partículas |
DOSIMETRÍA: | Dosis total efectiva de 2,22 mSv para una dosis de 370 MBq – 10 mCi y 70 kg de peso. |
1ª ADQUISICIÓN: | Planar |
PREPARACIÓN DEL PACIENTE: | Micción previa a las adquisiciones. Deshacerse de objetos metálicos: monedas, cinturón, etc. |
INICIO EXPLORACIÓN: | inmediatamente tras inyección Rf |
NOMBRE PROTOCOLO EN eCAM: | CS PULMON PERFUSION PULMONAR |
TIPO EXPLORACIÓN: | Estática |
ORIENTACION PACIENTE: | Decúbito supino / Cabeza fuera |
DETECTOR: | 1 a 0º y 2 a 180º centrado en el tórax / COLIMADOR: LEHR |
VENTANA: | ±20% centrada en 140KeV |
MATRIZ: | 256 x 256 |
ZOOM: | 1 |
Nº DE IMÁGENES/PROYECCIONES: | 6 / A-P, LD-LI, OPD-OPI. |
DURACIÓN (minutos/kcts): | 3 proyecciones * 5 minutos (o 500kcts) = 15 min |
PROCESAMIENTO | Ninguno Si se requiere cuantificación se medirán ROIs de los distintos segmentos EANM recomienda realizar sustracción entre ventilación y perfusión |
REPRESENTACIÓN | Escala de grises o escala monocolor |
2ª ADQUISICIÓN: | SPECT (opcional, si existen dudas) la EANM lo recomienda hacer siempre |
PREPARACIÓN DEL PACIENTE: | |
INICIO EXPLORACIÓN: | Después de la tardía |
NOMBRE PROTOCOLO EN eCAM: | |
TIPO EXPLORACIÓN: | Decúbito supino / Cabeza fuera |
ORIENTACION PACIENTE: | SPECT |
DETECTOR: | 1 a 0º y 2 a 180º centrado en el tórax / COLIMADOR: LEHR |
VENTANA: | ±20% centrada en 140KeV |
MATRIZ: | 128 x 128 |
ZOOM: | 1 |
Nº DE IMÁGENES/PROYECCIONES: | 120/60 |
DURACIÓN (minutos/kcts): | 60 proyecciones * 20 seg = 20 min |
ANGULO DE INICIO: | 0º |
ORBITA: | No circular ÁNGULO DE PARADA: 3º MODO ROTACIÓN: Step and Shoot |
PROCESAMIENTO | Retroproyección filtrada |
REPRESENTACIÓN | Escala de grises, en cortes planares de las proyecciones adquiridas. |
