EXPLORACIÓN: | GAMMAGRAFÍA DE VENTILACIÓN PULMONAR |
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TIPO: | Diagnóstico |
PATOLOGÍA: | NEUMOLOGÍA |
INDICACIONES: | Estudio del TEP agudo o crónico en combinación con la gammagrafía de perfusión pulmonar. Grado de resolución del embolismo pulmonar Evaluar el trasplante pulmonar en combinación con la gammagrafía de perfusión pulmonar. Evaluar enfermedades pulmonares crónicas (EPOC, fibrosis quística) Cuantificación de funcionalidad ventilatoria regional previa a cirugía torácica. |
CONTRAINDICACIONES | Embarazo, no contraindicación absoluta Desechar la leche materna 12h tras la administración Rf |
INTERACCIONES: | Amiodarona: aumento de la tasa de aclaramiento del radiofármaco.
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OBSERVACIONES: | Es importante tener alguna técnica de imagen morfológica reciente El paciente debe ser capaz de colaborar en la inhalación del radiofármaco |
RADIOFÁRMACO: | 99mTc + DTPA
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DOSIS: | ADULTOS: 25 mCi – 925 MBq o mCi*peso(kg) NIÑOS: http://www.eanm.org/docs/dosagecard.pdf |
FORMA ADMINISTRACIÓN: | Vía inhalatoria durante 15-20 minutos, respiraciones profundas y lentas con pausas de 5 seg. Paciente en la misma posición en la que se le inyecten los MAA para prueba de perfusión |
DOSIMETRÍA: | Dosis total efectiva de 0,6 mSv para una dosis de 100 MBq – 2,7mCi. Habitualmente se retiene un 10% de la dosis |
1ª ADQUISICIÓN: | Planar |
PREPARACIÓN DEL PACIENTE: | Micción previa a las adquisiciones. Deshacerse de objetos metálicos: monedas, cinturón, etc. |
INICIO EXPLORACIÓN: | inmediatamente acabada la inhalación del Rf lo más rápido posible |
NOMBRE PROTOCOLO EN eCAM: | CS PULMON VENTILACIÓN |
TIPO EXPLORACIÓN: | Estática |
ORIENTACION PACIENTE: | Decúbito supino / Cabeza fuera |
DETECTOR: | 1 a 0º y 2 A 180º, centrado en el tórax / COLIMADOR: LEHR |
VENTANA: | ±20% centrada en 140KeV |
MATRIZ: | 256 x 256 |
ZOOM: | 1 |
Nº DE IMÁGENES/PROYECCIONES: | 4 / A-P, OPD-OPI |
DURACIÓN (minutos/kcts): | 10 min o 400 kcts por 2 proyecciones (20 minutos) |
PROCESAMIENTO | Ninguno Si se requiere cuantificación se medirán ROIs de los distintos segmentos EANM recomienda realizar sustracción entre ventilación y perfusión |
REPRESENTACIÓN | Escala de grises o escala monocolor |
2ª ADQUISICIÓN: Complementaria | SPECT (la EANM lo recomienda hacer siempre) |
PREPARACIÓN DEL PACIENTE: | |
INICIO EXPLORACIÓN: | Después de la tardía |
NOMBRE PROTOCOLO EN eCAM: | |
TIPO EXPLORACIÓN: | Decúbito supino / Cabeza fuera |
ORIENTACION PACIENTE: | SPECT |
DETECTOR: | 2 a 0 y 180º centrado en el tórax / COLIMADOR: LEHR |
VENTANA: | ±20% centrada en 140KeV |
MATRIZ: | 128 x 128 |
ZOOM: | 1 |
Nº DE IMÁGENES/PROYECCIONES: | 120/60 |
DURACIÓN (minutos/kcts): | 60 proyecciones * 20 seg = 20 min |
ANGULO DE INICIO: | 0º |
ORBITA: | No circular ÁNGULO DE PARADA: 3º MODO ROTACIÓN: Step and Shoot |
PROCESAMIENTO | Retroproyección filtrada |
REPRESENTACIÓN | Escala de grises, en cortes planares de las proyecciones adquiridas. |