EXPLORACIÓN: | INERVACIÓN SIMPÁTICA CARDÍACA |
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TIPO: | Diagnóstico |
PATOLOGÍA: | CARDIOLOGÍA – NEUROLOGÍA |
INDICACIONES: | Estudios funcionales de la inervación simpática del miocardio. Corazón pretrasplante y postrasplante. Este medicamento puede ser utilizado como indicador pronóstico del riesgo de progresión de la insuficiencia cardíaca Diagnóstico de parkinsonismos. |
CONTRAINDICACIONES | Alergia al yodo o a los contrastes yodados Embarazo (relativa) Desechar la leche materna 72h tras la administración Rf |
INTERACCIONES: | |
OBSERVACIONES | Ayuno de 4 a 6 h previo a inyección del Rf. Suspender previamente (siempre que sea posible): Antidepdresivos tricíclicos, antihipertensivos, alfa y beta-bloqueantes, simpaticomiméticos, cocaína y derivados, antagonistas del calcio y antipsicóticos. Bloqueo tiroideo con Perclorato potásico 400mg : 24h antes, el día de la prueba y 24h después. |
RADIOFÁRMACO: | 123I-MIBG |
DOSIS: | ADULTOS: 3 -10 mCi (111-370 MBq) NIÑOS: http://www.eanm.org/docs/dosagecard.pdf |
FORMA ADMINISTRACIÓN: | Intravenosa lenta (20-30seg) riesgo crisis hipertensivas. Controlar la TA. |
DOSIMETRÍA: | Dosis total efectiva de 4,8 mSv para una dosis de 370 MBq – 10 mCi y 70 kg de peso. |
1ª ADQUISICIÓN: INICIAL | Planar |
PREPARACIÓN DEL PACIENTE: | Micción previa a las adquisiciones. Retirar los objetos metálicos de la zona a estudio. |
INICIO EXPLORACIÓN: | 15 min tras inyección Rf |
NOMBRE PROTOCOLO EN eCAM: | |
TIPO EXPLORACIÓN: | Estática |
ORIENTACION PACIENTE: | Decúbito supino / Cabeza fuera |
DETECTOR: | 1 a 0º centrado en el corazón COLIMADOR: LEHR |
VENTANA: | ±20% centrada en 159KeV |
MATRIZ: | 256 x 256 |
ZOOM: | 1-1,5(opcional) |
Nº DE IMÁGENES/PROYECCIONES: | 1-Anterior. Caso de duda hacer 1-OAI (-45º) o 1-lateral |
DURACIÓN (minutos/kcts): | 15 minutos por proyección |
PROCESAMIENTO | Análisis visual cualitativo y Análisis cuantitativo mediante Cálculo ROIs: ICMprecoz=Corazón/Mediastino. |
REPRESENTACIÓN | Escala de grises, con los ICM calculados. |
2ª ADQUISICIÓN: TARDÍA | Planar |
PREPARACIÓN DEL PACIENTE: | Micción previa a las adquisiciones. Deshacerse de los objetos metálicos de la zona a estudio. |
INICIO EXPLORACIÓN: | 4 horas tras inyección Rf |
NOMBRE PROTOCOLO EN eCAM: | |
TIPO EXPLORACIÓN: | Estática |
ORIENTACION PACIENTE: | Decúbito supino / Cabeza fuera |
DETECTOR: | 1 a 0º centrado en el corazón COLIMADOR: LEHR |
VENTANA: | ±20% centrada en 159KeV |
MATRIZ: | 256 x 256 |
ZOOM: | 1-1,5(opcional) |
Nº DE IMÁGENES/PROYECCIONES: | 1-Anterior. Caso de duda hacer 1-OAI (-45º) o 1-lateral |
DURACIÓN (minutos/kcts): | 10 minutos por proyección |
PROCESAMIENTO | Análisis visual cualitativo y Análisis cuantitativo mediante Cálculo ROIs: ICMprecoz=Corazón/Mediastino. ICMtardío. ICMlavado. |
REPRESENTACIÓN | Escala de grises, con los ICM calculados. |
3ª ADQUISICIÓN: Complementaria | SPECT |
PREPARACIÓN DEL PACIENTE: | Micción previa a las adquisiciones. Deshacerse de los objetos metálicos de la zona a estudio. |
INICIO EXPLORACIÓN: | Después de la tardía |
NOMBRE PROTOCOLO EN eCAM: | |
TIPO EXPLORACIÓN: | Decúbito supino / Cabeza fuera |
ORIENTACION PACIENTE: | SPECT – GATED |
DETECTOR: | 1 a 0º y 2 a 180º, centrado en el corazón COLIMADOR: LEHR |
VENTANA: | ±20% centrada en 159KeV |
MATRIZ: | 64 x 64 |
ZOOM: | 1 |
Nº DE IMÁGENES/PROYECCIONES: | 60/30 |
DURACIÓN (minutos/kcts): | 30 proyecciones * 30 seg = 15 min |
ANGULO DE INICIO: | 0º |
ORBITA: | No circular ÁNGULO DE PARADA: 6º MODO ROTACIÓN: Step and Shoot |
PROCESAMIENTO | Retroproyección filtrada |
REPRESENTACIÓN | Escala de grises, en cortes transversales, coronales y sagitales |