EXPLORACIÓN:
Tratamiento ablativo con 131I
TIPO:
Tratamiento
PATOLOGÍA:
ENDOCRINOLOGÍA
INDICACIONES:
Tratamiento del hipertiroidismo: Enfermedad de Graves, bocio multinodular, nódulos autónomos.
CONTRAINDICACIONES
Embarazo
Interrumpir la lactancia materna
INTERACCIONES:
Se debe interrumpir el tratamiento con antitiroideos (carbimazol, metimazol y propiltiouracilo) 1 semana antes.
Se debe interrumpir los tratamientos con hormonas tiroideas (Tiroxina) 4 semanas antes. Se debe interrumpir los tratamientos con Amiodarona (Trangorex) 3-6 meses antes.
No debe haber recibido medios de contraste hidrosolubles 8 semanas antes
No debe haber recibido medios decontraste liposolubles 6 meses antes
Tras el tratamiento no se recomienda la concepción (ambos sexos) en 6 meses posteriores
Se recomienda una dieta pobre en alimentos que contengan Iodo unos días antes del tratamiento
OBSERVACIONES:
Previamente a la administración del tratamiento, se le dará al paciente un protector gástrico (Omeprazol) y un antihemético (Primperan).
Tras el tratamiento permanecerá en nuestras instalaciones por un período de 2-3 horas
Tras el tratamiento debe beber agua y orinar frecuentemente, sin retener la orina
Tras el tratamiento se le medirá la tasa de dosis a 1 metro para darle de alta por motivos dosimétricos y podrá volver a su casa. Se le darán unas restricciones sociolaborales que deberá cumplir hasta el día siguiente que vuelva a la consulta.
A las 24 horas se le medirá, de nuevo, la tasa de dosis a 1 metro para valorar el fármaco que realmente a sido absorbido por la glándula y se realizarán unos cálculos (ver abajo) para definir los días que debe mantener de restricciones. Se le dará por escrito las restricciones que debe mantener.
En los días siguientes a la administración del yodo puede notar algunas molestias en la cara anterior del cuello, expresivas de la inflamación por irradiación de la glándula tiroides. Así como inflamación de las glándulas salivares que le podrían ocasionar perdida del gusto, dolor y sequedad en la boca. Estos síntomas suelen desaparecer espontáneamente y para su prevención está recomendado que ingiera bebidas dulces que contengan cítricos (naranja, limón, etc). Si tuviera alguna otra sintomatología atribuible al tratamiento háganoslo notar con objeto de tomar las medidas terapéuticas adecuadas.
RADIOFÁRMACO:
131I cápsulas
DOSIS:
ADULTOS: 5,4-21,6 mCi (200-800 MBq)
FORMA ADMINISTRACIÓN:
habitualmente vía oral
DOSIMETRÍA:
Dosis total efectiva para una alta captación tiroidea es de 29mSv/MBq en un paciente adulto de 70 Kg de peso.

CÁLCULOS INDIVIDUALIZADOS DE RESTRICCIONES A PACIENTES